Cerga

Faites votre choix et complétez vos coordonnées

Option 1: Votre entreprise souhaite obtenir le label Cerga pour le gaz naturel.

Option 2: Votre entreprise souhaite obtenir le label Cerga tant pour le gaz naturel que pour le gaz propane.

Option 3: Votre entreprise est déjà en possession du label Cerga pour le gaz naturel et souhaite l’étendre au label label gaz propane.

N° de dossier

Numéro Cerga

Option 4: Votre entreprise souhaite obtenir le label Cerga uniquement pour le gaz propane.

Informations entreprise

Entreprise

Rue

N°

Bte

Code postal

Localité

Téléphone

Fax

Adresse e-mail

N° de TVA

Coordonnées gérant

Prénom

Nom

Adresse e-mail

GSM

Coordonnées des responsable(s) technique(s) et monteur(s) gaz

Prénom

Nom

Date de naissance
jj-mm-aaaa

Inscription * **
T	M

* Les techniciens qui effectuent uniquement des entretiens d’appareils ne peuvent pas être enregistrés comme technicien responsable (T), ni comme monteur gaz (M)
** Une personne peut être enregistré soit comme T, soit comme M, mais jamais pour les deux fonctions simultanément.

Attestation de l’accès à la profession

Certificats de formation responsable(s) technique(s)

Certificats de formation monteur(s) gaz